При IVM (in vitro maturation) – се извършва с лека хормонална стимулация на яйчниците (2-3 дни). След аспирация на незрели яйцеклетки етапа на съзряването (узряване – матурация) става в лабораторни условия. Зрелите яйцеклетки се оплождат и трансферират, както при всяка друга ин витро процедура.
Ин витро матурация (IVM) се препоръчва в следните случаи:
- Синдромът на поликистозните яйчници (PCOS)
- Риск от злокачествени заболявания на яйчниците и/или гърдата
- Чернодробно заболяване и ограничаване на прилагането на хормони
- Запазване на плодовитостта при жени с, които ще бъдат подложени на лечение на рак
Аспирация на яйцеклетките при Ин витро матурация (IVM)
Аспирацията на яйцеклетката (яйцеклетка), като доминантният яйчников фоликул има размери 11-12 mm. след 8 -ия ден от цикъла. Яйцеклетките се извличат от съществуващите фоликули с размери 5-10 mm. и узряват в лабораторни условия.
Критерии за отмянана на ин витро матурация IVM (3 -ти ден от цикъла)
- < 3 яйчникови фоликула с размери 2- 5 mm, на 2- ри – 3 -ти ден от цикъла
- Киста на яйчника > 10 mm на 3 – ия ден
- Нива на естрадиол > 54 pg / ml
- Дебелина на ендометриума > 4 мм
Протоколи за лечение при Ин витро матурация IVM
В естествен цикъл – без хормонална стимулация на яйчниците
- 3 –ти ден от цикъла: ултразвук и хормонален тест
- 8 –ия – 9 –ия ден на цикъла: ултразвук и тест хормон, приложението на Pregnyl, като доминантният яйчников фоликул е по-голям от или равен на 12 mm
3-дневна хормонална стимулация
- 3 -ти ден от цикъла: ултразвук и хормонален тест
- 3 -ти – 4 -ти – 5 -ти ден от цикъла: FSH 150 IU (за 3 дни)
- 8 -ия – 9 -ия ден на цикъла: ултразвук и тест хормон, приложението на Pregnyl като доминантният яйчников фоликул е по-голям от или равен на 12 mm
Процент на успех
- Степента на успех при метода ин витро матурация IVM е по-ниска в сравнение с класическо ин витро оплождане IVF (<20%).
Цената на лечението
- Цената на лечението е по-ниска, отколкото при класическо ин витро оплождане IVF.
