ЗАПИСВАНЕ НА ЧАС

Ендометриоза

Ендометриозата е обширна комбинация от клинични прояви. Това се случва, когато клетките на ендометриумът (лигавицата, която покрива вътрешността на матката) посегнат на места извън ендометриалната тъкан извън кухината.Такива места могат да бъдат яйчниците (ендометриоза), стените на матката (аденомиоза), фалопиевите тръби, червата или някъде в корема, а също и на по-отдалечени органи, като белите дробове и мозъка.

Това е често заболяване, което засяга средно 10%  население от женски пол, но не е животозастрашаващо заболяване. Точната причина за това разстройство не е известна и е свързана с нарушения на имунобиологичната система. Ендометриозата се характеризира с развитие на ектопичен ендометриум, обикновено в перитонеалната кухина, което засяга фертилитета на жената механично (развитие на хеморагични кисти или сраствания) или биологично (имунобиологични нарушения в коремната област).

Диагнозата се поставя след лапароскопия, по време на която се идентифицират местата на ендометриалната тъкан и се преценява степента на увреждане. Операцията може да се комбинира с лечебни манипулации, като разрушаване на ендометриозните места с диатермия или евентуални сраствания.

Симптомите включват коремна болка, болезнена и понякога тежка и нередовна менструация. Може да причини болка по време или след полов акт. Често болката е свързана с червата, пикочния мехур, талията и вътрешната страна на бедрата. Болката може да бъде непрекъсната и да се появи (и/или да се влоши) преди или по време на менструация. Въпреки това, не винаги се проявява с болка; има много случаи „тихи“ без симптоми.

За съжаление, ендометриозата може да причини безплодие по няколко различни начина, в зависимост от нейната тежест. Може да повлияе на овулацията или качеството на яйцеклетката; причинява запушване на фалопиевите тръби; предотвратяване имплантиране на ембриони (аденомиоза). Ендометриозата не води до увеличаване на спонтанните аборти.

Ендометриозата има тенденция да се влошава с течение на времето. Поради тази причина жените, които желаят да имат деца, трябва да ускорят процеса и да се консултират с лекар специалист по репродуктивни проблеми, за да бъдат диагностицирани и ако е необходимо лекувани.

Досега ин витро фертелизацията IVF е най-ефективният метод за постигане на бременност, въпреки ниския процент на успех в сравнение с жени без ендометриоза. При млади жени, които ще бъдат подложени на лапароскопско отстраняване на ендометриални кисти, сега се препоръчва замразяване на здрава тъкан на яйчниците за бъдеща употреба, в случай че ендометриозата има бързо влошаване в бъдеще.

Освен репродукцията, има няколко лечения за облекчаване на болката и подобряване на качеството на живот на жените с ендометриоза. Както споменахме, има хирургични интервенции, хормонална терапия, също и аналгетици и алтернативни лечения.

Read more