ЗАПИСВАНЕ НА ЧАС

Преждевременна недостатъчност на яйчниците

В тези случаи яйчниците спират да функционират преди навършването на 40 години , докато нормалната менопауза обикновено настъпва на около 51 годишна възраст. Трябва да се отбележи, че има наследствено предразположение към преждевременна овариална недостатъчност, така че жената трябва да се поинтересува за началото на менопаузата в нейното семейство (майка, баба и др.)

Жените се раждат с 1 000 000 яйцеклетки. Започвайки от раждането, тези яйцеклетки се консумират със скорост, определена от ген в X хромозомата. Когато започне менструацията, броят на яйцеклетките пада до 400 000 – 450 000. Това са всички яйцеклетки с които жената ще разполага през целият си репродуктивн живот.

Над 20% от тези яйцектетки имат хромозомни аномалии и всеки месец се консумират 600-1200. Тялото консумира първо качествени яйцеклетки, тъй като те лесно реагират на хормоните и оставят яйцеклетки с лошо качество за края на репродуктивната възраст на жената. Освен това останалите яйцеклетки са подложени на неблагоприятното въздействие на условията на околната среда и начина на живот на жената (пушене, радиация и др.).

Това не е нещо ново, тъй като е добре известно, че бременните жени над 35 години трябва да преминат обширен пренатален скрининг поради по-големия шанс да раждат деца със синдром на Даун или други хромозомни аномалии.

Разбира се 35-годишната възраст не е непременно крайъгълен камък за всички жени, тъй като това представлява средната стойност. Така че някои жени може да имат сериозно намаление преди 35-годишна възраст, а други по-късно.

При преждевременна недостатъчност на яйчниците жената няма яйцеклетки, за да зачене по естествен път или чрез ин витро оплождане IVF. Освен това, тя се справя и с цялостни здравословни проблеми, поради спад в нивата на естроген. Такива проблеми включват остеопороза, горещи вълни, намалено сексуално желание, безсъние и други симптоми, които варират за всяка жена различно.

Преждевременната недостатъчност на яйчниците може да се дължи на естествени фактори (наследственост, синдроми) или да е резултат от медицинска намеса (отстраняване на яйчниците поради рак, лъчетерапия, химиотерапия) или имунно разстройство (системен лупус еритематозус – SLE).

Навременната диагноза и хормонозаместителната терапия са важни за предотвратяване на някои последствия, като остеопороза.

Диагнозата на овариална недостатъчност или по-точно оценката на яйчниковите резерви може да се направи с комбинация от ултразвуков скрининг и изследване на нивата на Антимюлеров хормон (АМХ) в кръвта (обикновен кръвен тест).

За щастие днес има решение за преждевременна недостатъчност на яйчниците с даряване на яйцеклетки от анонимен донор. Така че с даряване на яйцеклетки и ин витро процедура IVF жената може да забременее и да роди децата си.

Дарението е алтруистичен акт, който в Гърция е напълно регламентиран от правна рамка, която установява задължителна анонимност. Тоест донорът никога не научава коя двойка е получила яйцеклетките, а двойката, която ги получава (или детето, когато порасне) не може да научи самоличността на донора.

Донорите на яйцеклетки се подлагат на цялостно изследване, както е предвидено в гръцкото законодателство. Тестването е същото, което се прилага в целия западен свят и включва и психологическа оценка.